En los últimos años las apuestas deportivas no han hecho más que crecer, tanto en público como en posibilidades. Actualmente es posible apostar online a cualquier deporte en cualquier momento. Las opciones de ganar o perder dinero se han triplicado en la última década y los números no engañan, la mejor página de apuestas deportivas lo ha afirmado, así como la publicidad que hacen de sus productos es visible en camisetas de equipos, vallas publicitarias y televisiones. Sin embargo, ¿qué caracteriza la nueva fiebre de las apuestas deportivas?
El elevado número de casas de apuestas
En los últimos 5 años el número de casas de apuestas se ha multiplicado. En este corto periodo de tiempo, el sector ha pasado de facturar 229 millones anuales a 560, más del doble. Las estadísticas indican que la rentabilidad de estos negocios ha crecido un 20% anualmente.
Este auge se debe a numerosos motivos, como la inversión en publicidad de los negocios del sector o la digitalización. La expansión inicial de las casas de apuestas se produce cuando el negocio se vuelve online y accesible a cualquier hora y en cualquier momento. La digitalización ha sustituido la antigua quiniela y ha abierto las opciones. Desde el momento en que los usuarios pueden realizar sus apuestas a través de una aplicación, el público objetivo aumenta considerablemente.
Además, los negocios de apuestas físicos también han modernizado su forma de acoger al público y las máquinas del juego, por lo que también atraen a un público muy variado. El número de casas que han abierto en los barrios de las ciudades también ha crecido exponencialmente. En este sentido, la juventud en los 20 años es un sector de la población cuya participación en las apuestas no está haciendo más que crecer.
Los deportes más cotizados y las múltiples opciones
El número de usuarios activos en el juego también ha doblado el millón en los últimos años. En este sentido, el fútbol sigue siendo el juego más cotizado, si bien otros deportes, incluso minoritarios, también son objeto de apuestas y grandes ganancias.
Al mismo tiempo, es importante valorar el componente social y de riesgo que implican las apuestas en directo. Los usuarios se sienten atraídos ante la emoción de ver un partido en directo y apostar a uno u otro lance. O incluso a simplemente añadir una pequeña cantidad a un encuentro que no está viendo.
El gran abanico de opciones disponibles para apostar es clave para entender también el éxito. No obstante, los peligros de la ludopatía y de las apuestas continuadas también se deben controlar por parte de las propias entidades.
La legislación española en la casas de apuestas
Con el cambio de paradigma de los últimos años, el marco legal español también ha tenido que actualizarse. A este respecto, se han aprobado nuevas leyes que gestionan y regulan parte de su actividad, si bien ciertos sectores todavía consideran que se debe regular más.
En cualquier caso, las casas de apuestas son un nuevo negocio con el que el público joven y adulto está invirtiendo tiempo y dinero con la esperanza de obtener beneficios.
Actualmente, la única forma de rehabilitar a los pacientes con sordera total es la implantación coclear. En el mundo ya hay más de 450.000 pacientes que utilizan prótesis cocleares implantadas. La implantación coclear se refiere a la implantación de sistemas de electrodos en el oído interno para restaurar la experiencia auditiva mediante la estimulación eléctrica directa de las fibras aferentes del nervio auditivo.
Niño con implante coclear
La edad óptima para tener pacientes niños con implante coclear es tan pronto como sea posible, un año tan solo si es posible, para que tengan sordera prelingual. Hablaremos de los tipos sordera y las edades al final de este artículo.
¿Qué es una implante coclear?
Todos los implantes cocleares son dispositivos electrónicos biomédicos que convierten los sonidos en impulsos eléctricos para crear una experiencia auditiva estimulando directamente las fibras restantes del nervio auditivo.
La investigación en el campo de la estimulación eléctrica del sistema auditivo se remonta a muchas décadas, sin embargo, solo en los últimos 40 años se han desarrollado dispositivos implantables para la estimulación eléctrica a largo plazo en humanos. Y ya a lo largo de los años, se ha observado un progreso significativo, los sistemas de un solo canal han sido suplantados por sistemas multicanal con estrategias complejas para codificar la información del habla.
¿Cómo funciona un implante coclear?
Para comprender los principios de un implante coclear, centrémonos en las propiedades más importantes de una cóclea que funciona normalmente. Un breve diagrama de la secuencia principal de operaciones en la cóclea del oído interno consiste en la transición de las vibraciones del estribo a las vibraciones del medio fluido de la cóclea, luego a las vibraciones de la membrana principal, lo que lleva a el desplazamiento de los receptores ubicados en él (flexión de los estereocilios NVC), excitación de las células receptoras (la aparición de potenciales receptores en ellas)... etc. Estos impulsos activan las células del ganglio espiral dentro del canal de Rosenthal y se transmiten a lo largo de las fibras del nervio auditivo hasta el tronco del encéfalo y la corteza auditiva.
El implante coclear está diseñado para proporcionar una periferia auditiva que no funciona (el proceso patológico se localiza a nivel de las células ciliadas) la capacidad de percibir información sobre los sonidos circundantes, las señales del habla y la música de la manera más fisiológica.
Todo esto significa que los pacientes implantados idealmente deberían percibir los sonidos a través de vías auditivas intactas y funcionales.
Teniendo en cuenta que la cóclea se ve afectada por la sordera total, es lógico estimular directamente las fibras del nervio auditivo sin pasar por la cóclea. Así es como funcionan los implantes cocleares, activando las neuronas ubicadas detrás de las células ciliadas.
¿En qué casos es adecuado un implante coclear?
El criterio principal para determinar las indicaciones para la implantación coclear es el daño a la mayoría de las células ciliadas. Esto significa que la información se transmite a través de un oído medio que funciona normalmente y luego, debido a la patología de la cóclea, no se convierte en señales eléctricas que normalmente se transmiten a través del nervio auditivo. El motivo que impide la transmisión de información auditiva también puede estar a nivel del tronco o de la corteza auditiva, lo que es una contraindicación para la implantación coclear.
Los implantes de tronco encefálico ahora se utilizan con éxito en casos de daño a las fibras del nervio auditivo. Con patología a nivel de la corteza cerebral, las tecnologías modernas no pueden compensar la función perdida.
Los tipos de sordera en pacientes candidatos a un implante coclear varían desde genética, heredada o desconocida, hasta traumática o relacionada con una infección.
¿Cómo funciona un implante coclear?
El sistema de implantación coclear consta de dos componentes: uno interno (directamente un implante coclear), instalado por un cirujano durante la operación, y uno externo (un procesador del habla), que es conectado 3-4 semanas después de la cirugía por un audiólogo.
Los componentes externos del implante recopilan, analizan, codifican y transmiten información auditiva a los componentes internos del implante, que reciben, decodifican y transmiten información auditiva al nervio auditivo:
Un procesador de sonido, que se coloca detrás de la oreja o en el cuerpo, capta los sonidos ambientales y los convierte en un código digital. El procesador de sonido funciona con una batería que alimenta todo el sistema.
A continuación, el procesador de sonido transmite el sonido codificado digitalmente a una bobina transmisora, que transmite una señal digital a través de la piel a través de un canal de comunicación de radiofrecuencia a un receptor estimulador de implante coclear instalado debajo de la piel por el cirujano durante la operación.
Un receptor de estimulador de implante coclear convierte el sonido de forma digital en impulsos eléctricos y los envía a electrodos colocados en la cóclea (oído interno).
Los electrodos del implante estimulan las células del ganglio espiral y luego el nervio auditivo, que luego envía impulsos al cerebro, donde se perciben e interpretan como sonidos.
Un implante coclear generalmente proporciona:
Restauración de los umbrales de percepción auditiva hasta 25-30 dB en relación con los umbrales de audición (nPS), es decir brinda oportunidades para una percepción casi normal del habla. En un paciente después de un implante coclear, los umbrales de percepción auditiva corresponden al primer grado de pérdida auditiva. Cabe señalar que para la implementación de estas capacidades se requiere un adecuado ajuste del procesador de habla del implante coclear por especialistas calificados, así como clases con docentes sordos capacitados según programas especiales individuales para el aprendizaje y familiarización con los nuevos Se requiere percepción "auditiva".
Mejora significativa en la detección de sonidos ambientales diarios normales, como tocar una puerta o timbre, sonidos de motor o bocina, llamadas telefónicas, música, etc.
"Avance" psicológico en el mundo de los sonidos. Como resultado de la implantación coclear, las personas que sufren de sordera completa describen sus sentimientos con las palabras "¡Empecé a oír!"
La eficacia de un implante coclear
La desventaja de este método es la significativa variabilidad interindividual en los resultados de mejorar la percepción auditiva del habla después de la implantación coclear. A pesar de que se han identificado una serie de factores que son esenciales para predecir la percepción del habla en pacientes implantados, actualmente es imposible un pronóstico preciso.
La eficacia de la implantación está determinada por muchos factores, en particular, la edad a la que aparece la sordera, la duración de la sordera, la capacidad de aprender y el desarrollo intelectual. Estos factores pueden actuar tanto por separado como interactuando entre sí.
La mayor eficiencia de implantación se puede lograr en adultos y niños en quienes la sordera ocurrió después del desarrollo del habla (sordera postlingual).
El siguiente grupo más eficaz incluye a adultos y niños con sordera poslingual de larga duración.
Un lugar especial lo ocupan los niños con sordera prelingual. En esta categoría de pacientes, el efecto solo se puede lograr si se realiza un trabajo intensivo para desarrollar la percepción auditiva y el lenguaje hablado. En el caso de una operación para niños con sordera prelingual, es bien sabido que que los resultados de la implantación coclear dependen directamente de la edad en el momento de la operación. Cuanto más joven sea la edad en el momento de la operación, más efectivos serán los resultados.
Dos de las preguntas más frecuentes a la hora de abrir una nueva clínica de fisioterapia son: ¿qué tipos de camillas para fisioterapia existen? y, ¿cuál es la más adecuada? Según Paulo de Ecopostural, fabricante líder de camillas en España; la elección de la camilla para un centro de fisioterapia es de vital importancia ya que se trata de uno de los elementos más importantes, tanto pata el profesional que lleva a cabo los tratamientos, como para el paciente que los recibe.
Cómo elegir la camilla para fisioterapia perfecta depende de varios factores que hoy tratamos en este artículo.
Tipos de camilla para fisioterapia, ¿cuál es la mejor opción?
Qué factores debes tener en cuenta a la hora de elegir tu camilla para fisioterapia.
1.Tipo de estructura
Camillas fijas
Las camillas fijas cuentan con una estructura fija en la que descansa el cuerpo o los diferentes cuerpos de la camilla. ¿Cuál es su principal ventaja? Ofrecen una gran estabilidad.
Camillas plegables
Las camillas plegables son fáciles de transportar. Su estructura ligera las convierten en una opción perfecta para servicios a domicilio.
Camillas eléctricas
Camillas en las que la altura e inclinación de los diferentes cuerpos que la componen pueden regularse a través de un pedal conectado a la electricidad. Se trata de una de las opciones más demandadas para clínicas de fisioterapia gracias a su gran versatilidad, funcionalidad y comodidad.
Camillas hidráulicas
Con las camillas hidráulicas también es posible regular la altura e inclinación de los cuerpos, pero en este caso se hace de forma manual.
2. Altura de la camilla
La mejor opción es elegir una camilla eléctrica o hidráulica que te permita regular la altura dependiendo del paciente y el tratamiento y/o servicio que se vaya a realizar.
En el caso de optar por una camilla fija o plegable, ¿cómo puedes saber cuál es la altura idónea?
Colócate frente a la camilla, de pie con los brazos estirados y apoya tus puños sin sobre ella. La altura perfecta es la que te permite realizar esa posición sin la necesidad de doblar los codos.
3. Anchura de la camilla
La anchura depende del tipo de tratamientos que se vayan a realizar, y también del tipo de paciente más habitual. Cuanto más ancha sea la camilla mayor es la estabilidad y mayor peso soporta.
4. Cuerpos de la camilla
Existen camillas de uno, dos y tres cuerpos. Cuanto mayor sea el número de la cuerpos en la camilla, mayor será la adaptabilidad a las necesidades del paciente y profesional.
5. Capacidad de carga
Las camillas eléctricas, hidráulicas y fijas son las que mayor carga de peso pueden soportara gracias a la estabilidad que le aporta su estructura.
6. Densidad y firmeza de la espuma
Blanda, dura o media son las diferentes densidades estándar que puedes encontrar en los diferentes tipos de camillas. La elección depende del tipo de tratamiento que se vaya a realizar en ellas, para clínicas de fisioterapia lo mejor es contar con una densidad firme para que impida que Elk paciente se “hunda” si se ejerce presión sobre su cuerpo.
7. Accesorios
Los accesorios aumentan la practicidad y comodidad de la camilla, no solo para el profesional que la usa si no también para el paciente. Complementos como reposacabezas, reposabrazos…hacen que la camilla sea un elemento mucho más cómodo.
8. Estética
Además de todos estos factores prácticos y funcionales, también debes tener en cuenta la estética. La camilla se convertirá en uno de los elementos principales de la escancia en la que será ubicada, por lo que influirá en gran medida en lo que el ambiente transmite.
No es lo mismo una camilla con estructura negra, que una con vela blanca o de madera. Tampoco es lo mismo una camilla con tapizado en blanco, que una que lo tenga en rojo, verde o algún otro color llamativo.
Opta por una estética que encaje con la personalidad de tu centro de fisioterapia para que la camilla esté en concordancia con el resto de la decoración.
